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截止2024年9月30日

科普知識(shí)|血液病患者的營養(yǎng)支持治療

營養(yǎng)不良是血液病患者常見的并發(fā)癥,放、化療和造血干細(xì)胞移植是治療血液病的重要手段。在治療過程中發(fā)生營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致放、化療的敏感性降低,治療耐受性下降,治療機(jī)會(huì)減少,并發(fā)癥增加,免疫功能下降從而繼發(fā)感染致生存期縮短,營養(yǎng)不良是白血病患者病情加重及導(dǎo)致死亡的重要原因。

血液病患者的厭食、消瘦、體重下降以及肌肉組織丟失、脂肪組織萎縮,又不能被常規(guī)營養(yǎng)治療所逆轉(zhuǎn),逐步導(dǎo)致功能損傷,致患者呈惡病質(zhì)狀態(tài)?;颊叩臓I養(yǎng)支持治療已成為血液病臨床治療的一個(gè)重要組成部分。

營養(yǎng)支持的目的并非是阻斷或減輕化療藥物的毒性,而是補(bǔ)充或提供足夠的營養(yǎng)底物,預(yù)防或糾正可能出現(xiàn)或已經(jīng)存在的營養(yǎng)不良,使患者能承受完整的治療過程。

白血病患者的營養(yǎng)支持目標(biāo)是利用自然新鮮的食材,通過嚴(yán)格的烹飪要求,提供實(shí)現(xiàn)高熱量、高蛋白、高維生素、高礦物質(zhì)的膳食,終達(dá)到糾正營養(yǎng)不良的目的。

化療患者的營養(yǎng)支持注意事項(xiàng)

化療前就已經(jīng)存在營養(yǎng)不良的患者對(duì)化療的耐受力差,化療期間更容易出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、厭食、黏膜炎、感染、出血、發(fā)熱等不良反應(yīng),嚴(yán)重影響患者進(jìn)食和消化吸收功能,或者引起較為嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂。

1心理疏導(dǎo):克服對(duì)嘔吐的恐懼心理,必要時(shí)止吐藥物應(yīng)用效果良好。

2化療前2小時(shí)內(nèi)盡量不飽食,惡心、嘔吐嚴(yán)重者做深呼吸,不強(qiáng)迫進(jìn)食。

3食欲缺乏者飲食順其自然,避免發(fā)生后續(xù)厭食。

4化療期間以清淡半流飲食為主,增加餐次。

5忌油膩,盡量禁吃蝦、螃蟹、貝殼類。

6飯前半杯檸檬水促進(jìn)食欲,多飲水促進(jìn)藥物排謝,用酸味和咸味烹制方法緩解惡心癥狀

7進(jìn)餐時(shí)聽音樂或家屬陪餐,促進(jìn)食欲。

8食物烹飪多樣化,倡導(dǎo)中餐西做,力求精致達(dá)到從感官上誘發(fā)食欲的目的。

9口腔潰瘍患者家屬可自制勻漿膳,用粗吸管進(jìn)餐。

放療患者的營養(yǎng)支持注意事項(xiàng) 

臨床治療中,放、化療常常同步進(jìn)行。營養(yǎng)不良的患者對(duì)放療的敏感增強(qiáng),對(duì)放療前的患者進(jìn)行營養(yǎng)支持有助于維持其體重,減輕放療導(dǎo)致的黏膜損傷。

1照射前、后1小時(shí)可少量進(jìn)食,避免空腹。

2放療后適當(dāng)多飲水。

3以低脂流食為主,清淡易消化,刺激性小,食物柔軟、細(xì)碎、煮爛,用燉和蒸的方法好。

4餐后半坐臥,注意口腔衛(wèi)生。

5關(guān)注加餐,多攝入水果,禁用刺激性食物。

什么叫空腹呢,是指停止進(jìn)食6-8小時(shí)以上稱之...【詳細(xì)】
中國比較常見的營養(yǎng)缺乏癥的表現(xiàn)是貧血,那么如...【詳細(xì)】
 
中華人民共和國衛(wèi)生部
中華骨髓庫
血液病專科醫(yī)協(xié)體
湖北省干細(xì)胞庫
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